宝宝不吃奶需要从喂养方式、健康状况、环境因素等多方面排查原因，并采取针对性措施。新生儿或婴儿拒奶可能是短期适应问题，也可能提示潜在健康异常，需结合具体表现判断处理方式。
常见原因包括喂养姿势不当、奶嘴流速不合适、口腔不适如鹅口疮、长牙、消化道问题胀气、胃食管反流或呼吸道感染。检查宝宝口腔是否有溃疡或白斑，观察是否伴随哭闹、发热、精神萎靡等症状。若因鼻塞影响吮吸，可先用生理盐水滴鼻清洁。调整喂养姿势，确保宝宝头部略高于身体，避免平躺喂奶导致呛咳。母乳喂养时注意正确含接，奶瓶喂养可尝试更换接近母乳流速的奶嘴。厌奶期宝宝可能对喂奶环境敏感，需减少周围噪音和强光干扰。
持续拒奶超过12小时或伴随呕吐、腹泻、嗜睡需及时就医，警惕脱水或感染。避免强迫喂奶，可尝试少量多次喂养。配方奶喂养需确认奶粉冲泡比例和温度适宜。母乳妈妈注意饮食，避免摄入过多刺激性食物影响乳汁口感。记录宝宝每日尿量、体重变化，生长曲线异常应咨询儿科医生。排除生理原因后，考虑是否存在喂养间隔过短、过度依赖奶睡等习惯问题，逐步建立规律喂养节奏。
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副主任医师 首都医科大学宣武医院
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