胎盘偏低是指妊娠期间胎盘附着于子宫下段,接近或覆盖宫颈内口的情况。正常情况下,胎盘应附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁,但若位置过低,可能引发孕期或分娩期的并发症。医学上根据胎盘下缘与宫颈内口的距离分为边缘性、部分性和完全性前置胎盘,程度越重风险越高。
胎盘偏低的成因尚不完全明确,可能与子宫内膜损伤、多次流产史、剖宫产史、多胎妊娠或辅助生殖技术有关。随着孕周增加,子宫下段逐渐拉伸,部分孕妇的胎盘位置可能自然上移,但若持续偏低,可能导致无痛性阴道出血,尤其在孕晚期或临产时。出血量因人而异,严重时可危及母婴安全。诊断主要依靠超声检查,孕中期发现胎盘偏低需定期复查,观察其变化趋势。
孕妇发现胎盘偏低需避免剧烈运动和重体力劳动,禁止性生活及盆腔检查,减少腹压增高的动作。突发阴道出血应立即就医,必要时住院观察。医疗团队会根据孕周、出血量及胎儿情况制定方案,可能包括保守治疗或提前终止妊娠。完全性前置胎盘通常需剖宫产,边缘性者经评估后可尝试阴道分娩。孕期需加强营养,预防贫血,保持情绪稳定,严格遵循医嘱监测胎盘状态及胎儿发育。
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