血管神经性水肿会痒吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

血管神经性水肿可能会痒。

血管神经性水肿主要是由于过敏等因素导致局部血管通透性增加，液体渗出到组织间隙而引起的局限性水肿。在其发病过程中，组胺等炎症介质被释放。组胺除了会引起血管扩张导致水肿外，还会刺激神经末梢，从而产生瘙痒的感觉。不过，并非所有患者都会出现瘙痒症状，有些患者可能主要表现为局部肿胀、麻木感或者紧绷感等。

从发病机制来看，当接触到过敏原，如某些食物像海鲜、坚果等、药物如青霉素等、昆虫叮咬或者环境中的花粉、尘螨等，身体的免疫系统会将其识别为外来的有害物质并启动免疫反应。在这个免疫反应过程中，肥大细胞被激活并释放组胺等化学物质。这些物质作用于血管内皮细胞和平滑肌细胞，一方面使血管扩张、通透性增加引发水肿，另一方面刺激神经末梢产生包括瘙痒在内的各种感觉。而且，不同个体对这些炎症介质的敏感性存在差异，解释了为什么有的患者痒感明显，而有的患者则以肿胀等其他表现为主。局部的搔抓等刺激可能会进一步加重水肿和瘙痒的症状，形成恶性循环。如果水肿发生在咽喉部等特殊部位，还可能会引起呼吸困难等严重并发症，需要及时就医处理。

2024-11-25 浏览 7

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