单个子宫肌瘤会复发吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

单个子宫肌瘤在手术后确实存在复发的可能性。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，手术切除后复发率与多种因素相关，包括患者年龄、激素水平、遗传倾向以及手术方式等。即使单个肌瘤被完全切除，若体内仍存在激素失衡或其他诱发因素，新的肌瘤仍可能再次生长。

子宫肌瘤复发的原因主要与雌激素水平密切相关。雌激素是促进肌瘤生长的关键因素，若术后未调整内分泌状态，如存在多囊卵巢综合征、肥胖或长期使用雌激素类药物等情况，复发风险可能增加。手术方式也会影响复发概率。肌瘤剔除术仅切除肌瘤而保留子宫的复发率高于子宫切除术完全切除子宫，因为残留的子宫组织仍可能成为新肌瘤的滋生环境。年轻患者由于生育需求常选择肌瘤剔除术，但术后5年复发率可达15%-30%。遗传因素同样不可忽视，有家族史的患者复发风险更高。

为降低复发风险，术后需定期随访，通过超声检查监测子宫情况。调整生活方式，如控制体重、减少高雌激素食物摄入、避免压力过大，有助于维持激素平衡。若出现月经异常、盆腔压迫感等症状，应及时就医。对于无生育需求且复发风险高的患者，可考虑更彻底的治疗方案。术后是否使用药物抑制肌瘤生长需由医生评估，避免自行服用激素类保健品。总体而言，单个子宫肌瘤复发并非必然，但主动管理能有效减少复发概率。

2025-05-16 浏览 1

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