小儿半夜咳嗽可通过推拿缓解症状，清肺经能宣肺止咳、揉膻中可宽胸理气、推揉肺俞助肺气宣降、运内八卦调理气机、分推肩胛骨缓解背部紧张。具体分析如下：
1.清肺经：拇指螺纹面从无名指指尖向指根方向直推，操作200-300次。该手法直接作用于肺经，促进肺部气机通畅，缓解因肺热或痰阻引起的咳嗽。夜间咳嗽多与肺气不降有关，推拿时力度需均匀柔和，避免刺激皮肤。
2.揉膻中：用中指指腹按揉两乳头连线中点处的膻中穴，顺时针揉50-100次。此穴为气会，能调节胸中气机，缓解咳嗽伴随的胸闷。操作时注意观察小儿反应，若出现不适需立即停止。
3.推揉肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸的肺俞穴，用拇指指腹上下推揉1-2分钟。该手法可疏通背部膀胱经，增强肺脏宣发肃降功能，尤其适用于风寒咳嗽。推揉前可搓热双手以避免寒凉刺激。
4.运内八卦：以掌心为圆心，拇指沿手掌内侧缘画圆推运50-100次。内八卦对应脏腑功能，运推能调和脾胃、化痰止咳。操作时需保持手掌润滑，防止摩擦皮肤。
5.分推肩胛骨：双手拇指从脊柱向两侧分推肩胛骨内侧缘，重复30-50次。此区域与肺脏反射相关，分推可松解肌肉紧张，促进痰液排出。动作需轻柔缓慢，避免用力过猛。
推拿前确保环境温暖，小儿情绪稳定。操作者修剪指甲，使用介质减少摩擦。咳嗽持续或加重需及时就医，避免延误病情。手法以小儿耐受为度，饭后1小时内不宜进行。
