脾肿大本身不是一种遗传性疾病,但某些可导致脾肿大的病因可能具有遗传性。
许多因素都能引起脾肿大。感染性因素如病毒、疟疾、细菌感染等是常见原因,这些感染因素显然不具有遗传性,是外界病原体入侵人体后所引发的机体反应,只要接触到相应病原体,任何人都有发病可能,与遗传基因无关。一些遗传性血液疾病会导致脾肿大,例如遗传性球形红细胞增多症,这是一种红细胞膜缺陷性疾病,由于基因突变,使得红细胞形态异常,在脾脏中容易被破坏,从而引起脾脏长期处于工作亢进状态,进而导致脾肿大。地中海贫血也是一种遗传性疾病,严重的地中海贫血患者由于异常血红蛋白的产生,红细胞寿命缩短,骨髓造血代偿性增加,无效造血增多,脾脏会对异常红细胞进行清除,长期可导致脾肿大。
另外,某些先天性代谢障碍疾病,如戈谢病,这是一种常染色体隐性遗传病,由于葡萄糖脑苷脂酶缺乏,导致葡糖脑苷脂在肝、脾、骨骼和中枢神经系统的单核-巨噬细胞内蓄积,引起脾肿大等一系列症状。所以说,脾肿大本身不遗传,但如果是由特定的遗传性疾病引发的脾肿大,就与遗传因素相关了。在诊断脾肿大时,详细询问家族史对于明确病因是非常重要的一个环节。
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