尿路感染确实可能引起腰疼，尤其是感染波及上尿路时。肾脏位于腰部两侧，当细菌侵入肾脏引发肾盂肾炎，腰部会出现明显疼痛，通常伴随发热、尿频等症状。下尿路感染如膀胱炎一般不会直接导致腰痛，但若未及时治疗，感染上行至肾脏便可能引发腰部不适。
尿路感染引起腰痛的机制主要与炎症刺激和器官肿胀有关。肾脏感染时，肾实质和肾盂发生炎症反应，局部组织充血水肿，牵拉肾包膜上的神经末梢，产生钝痛或酸痛感。疼痛多位于单侧或双侧肋脊角，叩击该区域会出现明显压痛。部分患者还可能伴随恶心、呕吐等全身症状。膀胱感染虽以尿急、尿痛为主，但严重时炎症可通过输尿管逆流影响肾脏，间接导致腰痛。糖尿病、尿路梗阻患者更易出现此类并发症。
出现腰痛伴随尿路感染症状需及时就医，避免发展为肾脓肿或败血症。治疗期间需完成足疗程抗生素，即使症状缓解也不可自行停药。每日饮水2000ml以上有助于冲刷尿路，但肾积水患者需遵医嘱控制水量。避免憋尿、注意会阴清洁可降低感染风险。孕妇、老年人和免疫力低下群体更需警惕上尿路感染，腰痛持续加重或出现高热应立即急诊处理。尿常规和泌尿系超声能有效区分感染部位，肾盂肾炎通常需要静脉抗生素治疗。
尿路感染腰会疼吗
李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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