前列腺癌早期可以保守治疗吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

前列腺癌早期可以考虑保守治疗，但需要综合多方面因素来决定具体的治疗方案。

前列腺癌早期患者是否选择保守治疗，要根据患者的年龄、健康状况、肿瘤特征如Gleason评分、PSA水平、肿瘤分期等以及患者的意愿等来综合判断。对于预期寿命较短、身体较为虚弱难以耐受手术或有严重并发症的患者，保守治疗可能是一种选择。保守治疗主要包括密切观察等待和主动监测。观察等待是指在不给予积极治疗干预的情况下，定期监测PSA、直肠指诊、影像学检查等，当疾病出现进展迹象时再开始治疗；主动监测则更为积极一些，除了定期检查外，可能会在特定情况下进行前列腺穿刺活检等，以便更及时地发现病情变化并调整治疗策略。保守治疗并非适用于所有早期前列腺癌患者，对于身体状况较好、预期寿命较长且肿瘤风险相对较高的患者，手术如根治性前列腺切除术或放疗等积极的治疗方式可能会带来更好的生存获益和疾病控制效果。医生会与患者充分沟通，权衡各种治疗方法的利弊，为患者制定个体化的治疗方案。前列腺癌早期的治疗选择较为复杂，保守治疗有其适用情况，但需要谨慎评估和决策。

2024-07-19 浏览 19

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