分娩过程本身通常不会直接引起肝功能异常，但妊娠期特有的并发症或合并症可能导致肝功能指标异常。肝功能异常更多与妊娠期肝脏负担加重或原有肝脏疾病有关，而非分娩的直接结果。
妊娠期肝脏可能因激素变化、血液动力学改变及代谢需求增加而承受额外压力。妊娠期特有的疾病如妊娠期肝内胆汁淤积症ICP、HELLP综合征或妊娠急性脂肪肝AFLP会直接导致肝功能异常，表现为转氨酶升高、胆汁酸水平上升或凝血功能障碍。这些疾病可能在分娩前后加重，但根本原因是妊娠本身而非分娩过程。原有慢性肝病如乙肝、脂肪肝患者在妊娠期可能病情波动，分娩时的应激反应可能短暂影响肝功能，但通常可逆。
出现肝功能异常需密切监测转氨酶、胆红素、凝血功能等指标，尤其合并皮肤瘙痒、黄疸或凝血障碍时需警惕严重妊娠肝病。分娩后多数异常指标会逐渐恢复，但严重病例需多学科协作处理。哺乳期用药需谨慎选择肝毒性小的药物，避免加重肝脏负担。孕期定期产检及肝功能筛查有助于早期发现异常，及时干预可降低母婴风险。
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