怎样知道输卵管是否通畅

输卵管通畅性可通过输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查判断。具体分析如下：

1.输卵管通液术：通过向宫腔内注入生理盐水，观察液体流动阻力和患者感觉判断输卵管是否通畅。操作简单且费用较低，但结果受主观因素影响较大，无法明确具体堵塞位置。适用于初步筛查，若液体注入无阻力且无返流，提示输卵管通畅。

2.子宫输卵管造影：在X光透视下向宫腔注入造影剂，通过影像观察造影剂在输卵管内的流动情况。能清晰显示输卵管形态及堵塞部位，准确率较高，但需接触辐射。造影剂分布均匀且进入盆腔，表明输卵管功能正常。

3.超声检查：采用超声成像技术观察输卵管及盆腔状况，包括普通超声和超声造影。无创且安全，可实时监测液体流动，但对操作者技术要求高。输卵管区域出现造影剂信号或液性暗区，提示通畅性良好。

4.腹腔镜检查：通过腹壁小切口插入内窥镜直接观察输卵管外观及盆腔粘连情况。属于微创手术，准确率极高，可同步治疗病变，但需全身麻醉。输卵管形态正常且伞端活动自如，说明无阻塞。

5.宫腔镜检查：将光学镜经宫颈置入宫腔，评估输卵管开口状态及近端堵塞。适用于宫腔病变合并输卵管问题的诊断，无法检查远端输卵管。开口处无粘连或异常增生，则近端通畅性可确认。

不同检查方法各有优劣，需结合临床需求及患者个体情况选择。医生会根据症状、病史及初步结果综合评估，必要时联合多种方式提高诊断准确性。