腿酸胀腰疼需要做血液生化检查、影像学检查、尿液检查、神经电生理检查、骨密度检查。具体分析如下：
1.血液生化检查：血液生化检查可以检测肌酸激酶、电解质、尿酸等指标，帮助判断是否存在肌肉损伤、代谢异常或炎症反应。肌酸激酶升高可能提示肌肉劳损或病变，电解质紊乱可能引发肌肉痉挛或酸痛，尿酸水平异常可能与痛风相关。肝功能、肾功能等指标也能反映全身健康状况，排除其他潜在疾病。
2.影像学检查：影像学检查包括X线、CT或磁共振成像，能够直观显示腰椎、骨盆及下肢骨骼结构。X线可观察骨质增生、骨折或关节退变，CT能更清晰地显示骨骼细节，磁共振成像对软组织如椎间盘、肌肉、韧带等病变有较高诊断价值。这些检查有助于发现腰椎间盘突出、椎管狭窄或肌肉损伤等问题。
3.尿液检查：尿液检查主要用于排除泌尿系统疾病或代谢异常。尿蛋白、尿糖或尿潜血等指标异常可能提示肾脏疾病或糖尿病，这些疾病可能间接导致腰腿不适。尿液酸碱度和结晶检测有助于判断是否存在痛风或结石，这些情况也可能引发类似症状。
4.神经电生理检查：神经电生理检查如肌电图和神经传导速度测试，能够评估神经和肌肉功能。通过检测电信号传导情况，可以判断是否存在神经压迫、周围神经病变或肌肉疾病。腰椎间盘突出或坐骨神经痛等疾病常通过此类检查明确诊断。
5.骨密度检查：骨密度检查用于评估骨质疏松程度，骨质疏松可能导致腰椎压缩性骨折或慢性腰疼。双能X线吸收法是最常用的检测方法，结果可指导后续治疗，如补钙或抗骨质疏松药物使用。
出现腿酸胀腰疼时，需结合症状特点选择合适检查，避免盲目检查增加负担。检查前应告知医生病史和用药情况，部分检查需空腹或特殊准备。检查结果需由专业医生解读，避免自行判断延误治疗。
