右下腹疼痛伴恶心呕吐需立即就医排查急腹症、禁食并保持平卧位避免加重症状、适当补充温盐水防止脱水、避免自行服用止痛药掩盖病情、记录症状变化及发作时间协助诊断。具体分析如下：
1.立即就医排查急腹症：右下腹疼痛伴恶心呕吐可能涉及阑尾炎、肠梗阻或妇科急症等，需通过血液检查、影像学等手段明确病因。延迟治疗可能导致感染扩散或器官穿孔，尤其出现发热、持续绞痛时需急诊处理。
2.禁食并保持平卧位避免加重症状：进食可能刺激胃肠蠕动加剧疼痛，平卧可减轻腹膜刺激。若伴随腹胀或肛门停止排气，需警惕肠梗阻，此时禁食可降低肠道压力。
3.适当补充温盐水防止脱水：呕吐易导致电解质紊乱，少量多次饮用温盐水可缓解脱水症状。但若呕吐剧烈无法进食，需静脉补液纠正失衡。
4.避免自行服用止痛药掩盖病情：止痛药可能暂时缓解症状，但会干扰医生对腹痛性质和部位的判断，延误阑尾炎等疾病的诊断时机。
5.记录症状变化及发作时间协助诊断：详细记录疼痛起始时间、加重因素、呕吐频率及性状，有助于医生鉴别病因。例如阵发性绞痛提示肠痉挛，而持续钝痛可能为炎症。
出现此类症状时，不可热敷或按摩腹部，以免炎症扩散。密切观察是否出现意识模糊、血压下降等危重表现，需即刻呼叫急救。诊疗期间遵循医嘱，避免过度活动或情绪紧张影响病情评估。
