肩周炎的中药方剂有哪些

肩周炎常用中药方剂包括桂枝汤加减、黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤、小活络丹、身痛逐瘀汤。具体分析如下:

1.桂枝汤加减:桂枝汤源自《伤寒论》,基础组成为桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。针对肩周炎可加羌活、防风以祛风散寒,或添当归、川芎活血通络。此方适用于风寒侵袭型,表现为肩部冷痛、遇寒加重。方中桂枝温经通阳,芍药缓急止痛,生姜散寒,大枣甘草调和诸药。

2.黄芪桂枝五物汤:出自《金匮要略》,由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣组成。主治气血不足兼风寒痹阻,肩部酸痛无力。黄芪补气固表,桂枝温通经脉,芍药养血柔筋,生姜大枣调和营卫。若痛甚可加乳香、没药增强化瘀之效。

3.独活寄生汤:源自《备急千金要方》,含独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛等。适用于肝肾亏虚兼风湿痹阻,肩痛伴腰膝酸软。独活祛下焦风湿,桑寄生补肝肾,秦艽防风祛风除湿,细辛散寒止痛。血虚者可加当归、熟地黄。

4.小活络丹:组成为制川乌、制草乌、地龙、乳香、没药、天南星。功擅温经散寒、化痰逐瘀,适于寒湿瘀血阻滞型,肩痛剧烈且固定。川乌草乌温经止痛,地龙通络,乳香没药活血,天南星化痰。需注意乌头类毒性,久煎减毒。

5.身痛逐瘀汤:出自《医林改错》,含秦艽、川芎、桃仁、红花、羌活等。针对瘀血阻络型,肩痛如刺、夜间加重。桃仁红花活血化瘀,川芎行气止痛,羌活秦艽祛风除湿。气虚者可加黄芪,血虚者配当归。

中药方剂需辨证选用,寒热虚实不同则用药各异。服用期间忌生冷油腻,孕妇及过敏体质慎用。出现恶心、眩晕等不良反应应立即停用并就医。长期服药者需定期调整方剂,避免药性偏颇。外治法如针灸、推拿可配合增强疗效。

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2025-07-23 浏览 10
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