头痛需要做头部CT或MRI检查、脑电图检查、血液生化检查、颈椎X线或CT检查、经颅多普勒超声检查。具体分析如下:

1.头部CT或MRI检查:头痛可能与颅内病变有关,头部CT能快速发现脑出血、肿瘤或脑积水等结构性异常,MRI对软组织分辨率更高,适合检查脑血管畸形、炎症或微小病变。这两种影像学检查能明确是否存在器质性病变,为后续治疗提供依据。
2.脑电图检查:怀疑头痛与癫痫或脑功能异常相关时,脑电图可记录脑电活动变化,帮助判断是否存在异常放电或脑炎等疾病。尤其对发作性头痛伴意识障碍的情况有较高诊断价值。
3.血液生化检查:通过检测血常规、血糖、肝肾功能及电解质等指标,可排除感染、代谢紊乱或中毒等因素引起的头痛。例如贫血或高血糖可能导致脑供氧不足或血管异常,引发头痛症状。
4.颈椎X线或CT检查:颈椎病变如椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经或血管,导致颈源性头痛。影像学检查能明确颈椎结构是否异常,评估是否需针对颈椎问题进行干预。
5.经颅多普勒超声检查:该检查通过探测颅内血流速度,判断是否存在脑血管痉挛、狭窄或供血不足。适用于偏头痛或疑似脑血管病变引起的头痛,无创且操作简便。
头痛检查需结合症状特点选择,避免盲目进行多项检查。急性剧烈头痛或伴随呕吐、意识障碍时应优先排除危急情况。检查前需告知医生药物过敏史及既往病史,部分项目需空腹或特殊准备。影像学检查孕妇及儿童需谨慎评估风险。