宝宝身上长白斑需要做伍德灯检查、皮肤镜检查、真菌镜检、血液检查、皮肤活检。具体分析如下：
1.伍德灯检查：伍德灯是一种紫外线灯，通过特定波长的光线照射皮肤，观察白斑的荧光反应。不同皮肤病在伍德灯下呈现不同颜色，白癜风通常呈亮白色荧光，而白色糠疹则无荧光。该方法无创、快速，适合初步筛查，但需结合其他检查进一步确诊。
2.皮肤镜检查：皮肤镜可放大皮肤表层结构，观察白斑区域的细微变化。通过分析色素分布、血管形态等特征，帮助区分白癜风、贫血痣等疾病。该方法无痛、直观，适用于儿童检查，但需要经验丰富的医生判断结果。
3.真菌镜检：取白斑处皮屑进行显微镜检查，确认是否由真菌感染引起，如花斑癣。该方法操作简单，可快速明确感染性病因，但阴性结果不能完全排除真菌感染，必要时需结合培养检查。
4.血液检查：通过检测血清中的微量元素、免疫指标等，排查是否存在自身免疫或代谢异常。例如，白癜风患者可能伴随甲状腺抗体升高。该方法需抽血，适合辅助诊断系统性病因，但无法单独确诊皮肤病类型。
5.皮肤活检：取小块白斑皮肤进行病理学检查，观察色素细胞数量及结构变化。该方法准确性高，适用于疑难病例，但属于有创操作，需局部麻醉，儿童配合度可能较低。
检查前避免使用外用药或护肤品，以免干扰结果。根据医生建议选择合适项目，部分检查需多次复查确认。保持皮肤清洁，避免抓挠白斑区域。及时记录白斑变化情况，就诊时提供详细病史。
