脚趾头突然肿了还疼可能是局部外伤、痛风发作、甲沟炎、关节炎、感染等原因。具体分析如下：
1.局部外伤：脚趾受到撞击或挤压可能导致软组织损伤，出现肿胀疼痛。避免继续受力，冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进恢复。
2.痛风发作：尿酸结晶沉积在关节引发炎症，常见于大脚趾，红肿热痛明显。减少高嘌呤饮食，多喝水促进尿酸排出，必要时就医用药。
3.甲沟炎：趾甲边缘因修剪不当或嵌甲导致细菌感染，伴随红肿化脓。保持局部清洁，避免挤压，严重时需拔甲或引流。
4.关节炎：类风湿或骨关节炎可能累及脚趾关节，晨僵或活动后疼痛加重。注意保暖，减少负重活动，遵医嘱使用抗炎药物。
5.感染：皮肤破损后细菌侵入引发蜂窝织炎，红肿范围扩散且可能发热。及时消毒处理，口服或外用抗生素控制感染。
突然出现的脚趾肿痛需结合具体表现判断，轻微情况可先观察护理，持续不缓解或伴随发热、化脓等症状应及时就医，避免延误治疗。日常注意足部保护，避免穿过紧鞋子，保持卫生减少感染风险。
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