脉痹如何诊断

张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院三级甲等中医科

脉痹主要通过肢体疼痛、麻木、皮色改变、脉搏减弱或消失等临床表现，结合病史、体格检查、影像学检查等进行综合诊断。

脉痹是中医病名，其诊断需要综合多方面因素。首先，患者常有肢体疼痛，多为沿经脉走行的疼痛，可伴有烧灼感或刺痛感；肢体麻木也是常见症状，感觉减退或异常。皮色改变可表现为苍白、青紫或潮红等。脉搏的异常很关键，如动脉搏动减弱、消失或出现间歇性跛行等。询问病史对于诊断很重要，了解是否有受寒、外伤、长期吸烟、糖尿病等相关因素。体格检查时要仔细检查四肢动脉的搏动情况、皮肤温度、感觉等。影像学检查如彩色多普勒超声可显示动脉的形态、血流情况；动脉造影能更清晰地显示动脉病变的部位、范围和程度，对诊断有重要意义。

此外，还需与其他可能导致类似症状的疾病相鉴别，如动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等。中医诊断还会结合舌象、脉象等进行综合判断，如脉象多为沉涩、细涩等。脉痹的诊断需要综合中医的病症特点与现代医学的检查手段，以明确诊断和评估病情。

2024-07-16 浏览 9

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