性交过后小腹抽痛可做妇科超声检查、阴道分泌物检测、尿常规检查、盆腔磁共振成像、腹腔镜检查。具体分析如下:
1.妇科超声检查:通过高频声波成像观察子宫、输卵管及卵巢结构,判断是否存在囊肿、积液或占位性病变。经阴道或腹部超声可清晰显示盆腔器官形态,对子宫内膜异位症、黄体破裂等有较高诊断价值。检查前需憋尿或排空膀胱,依据医生建议选择合适方式。
2.阴道分泌物检测:采集宫颈及阴道分泌物进行显微镜检或培养,分析病原体类型,如细菌、真菌或滴虫感染。异常分泌物可能提示阴道炎、宫颈炎等炎症反应,需结合pH值及胺试验综合判断。检查前24小时避免性生活及阴道用药。
3.尿常规检查:检测尿液中的红细胞、白细胞及蛋白含量,排除泌尿系统感染或结石引发的牵涉痛。血尿可能提示膀胱炎或尿道损伤,脓尿则多见于细菌性尿路感染。需留取清洁中段尿,避免月经期采样干扰结果。
4.盆腔磁共振成像:利用磁场和射频波生成高分辨率图像,评估深层软组织病变,如子宫腺肌症、盆腔粘连或肿瘤。对超声难以明确的病灶可提供三维定位,无需电离辐射,但体内金属植入物者禁用。
5.腹腔镜检查:通过微创手术直视盆腔脏器,确诊子宫内膜异位、输卵管积水或盆腔炎性疾病。术中可同步进行粘连松解或病灶切除,兼具诊断与治疗功能。需全身麻醉,术后需观察穿刺孔愈合情况。
若症状持续或加重,需结合病史及体征选择针对性检查,必要时多学科会诊以明确病因。