5岁孩子可以割包皮，但需要综合评估。对于5岁孩子是否割包皮，不能一概而论。
如果存在包茎严重，反复发生包皮龟头炎、尿路感染等情况，经医生评估后，是可以考虑手术的。
5岁孩子的包皮可能仍处于生理性包茎状态，但随着年龄增长，部分孩子的包茎可能会逐渐改善。当出现以下情况时，手术可能是必要的选择：严重的包茎导致排尿困难，尿线细、排尿时包皮鼓起呈囊泡状，甚至引起尿潴留；反复的包皮龟头炎，导致局部红肿、疼痛、瘙痒、渗出，甚至影响孩子的日常生活和学习；因包茎引起的反复尿路感染。
在决定是否手术时，医生会详细询问病史、进行体格检查，包括观察包皮口大小、能否上翻、阴茎发育情况等。还可能会结合其他检查，如尿常规等，综合判断手术的必要性和时机。如果孩子的情况不是非常紧急，也可以先观察一段时间，部分孩子可能在后续的生长发育过程中包茎情况得到改善。
此外，家长还需要考虑孩子的心理承受能力和配合度。手术前要与医生充分沟通，了解手术的风险、过程和术后护理要点。术后要注意护理，保持伤口清洁，按照医生的指导定期换药，避免孩子剧烈运动和抓挠伤口，以促进伤口愈合，减少并发症的发生。5岁孩子是否割包皮需要医生根据具体情况进行个体化的评估和决策。
