桡神经损伤有什么症状

桡神经损伤可能出现手腕下垂、虎口区感觉减退、手指伸展障碍、前臂旋后困难、肘关节伸直受限。具体分析如下:

1.手腕下垂:桡神经损伤后,腕伸肌群失去神经支配,导致手腕无法主动背伸,呈现下垂状态。严重时影响抓握功能,日常动作如端碗、拧毛巾等受限。损伤平面越高,症状越明显,需结合肌电图明确损伤程度。

2.虎口区感觉减退:桡神经浅支支配手背桡侧及虎口区域感觉。损伤后该区域出现麻木、刺痛或触觉迟钝,可能伴随痛觉过敏。部分病例表现为手套状感觉障碍,需与颈椎病鉴别。

3.手指伸展障碍:桡神经支配指总伸肌和示指小指固有伸肌,损伤后掌指关节无法伸直,呈垂指状。中指和无名指症状较轻,因骨间肌代偿部分功能,但完全损伤时所有手指伸展均受影响。

4.前臂旋后困难:旋后肌由桡神经深支支配,损伤后前臂旋后力量减弱,表现为拧钥匙、转门把手等动作困难。需与肱骨外上髁炎鉴别,后者无感觉障碍且肌力下降不明显。

5.肘关节伸直受限:肱三头肌由桡神经主干支配,高位损伤时肘关节伸直无力,但部分功能可由前臂重力代偿。若合并腋神经损伤,需排查臂丛神经病变。

桡神经损伤后需避免过度牵拉患肢,早期康复训练以被动活动为主,防止关节僵硬。营养神经药物需在专业人员指导下使用,感觉障碍区域需防烫伤或冻伤。定期复查肌电图评估恢复情况,若3-6个月无改善需考虑手术探查。

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2025-07-23 浏览 9
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