包皮炎既可能由细菌感染引起,也可能由病毒感染导致,具体病因需结合临床表现和实验室检查确定。常见的细菌性病原体包括链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌,而病毒性病因可能涉及单纯疱疹病毒或人乳头瘤病毒HPV。真菌感染如 白假丝酵母菌也是常见诱因,非感染性因素如过敏或化学刺激同样可能导致类似症状。
细菌性包皮炎通常伴随红肿、疼痛、脓性分泌物,可能由卫生不良或包皮过长引发。病毒性感染如疱疹病毒表现为簇集性水疱或溃疡,HPV感染可能引起疣状增生。诊断需通过分泌物涂片、PCR检测或病毒培养明确病原体。真菌性包皮炎常见于糖尿病患者或长期使用抗生素者,表现为白色膜状物和瘙痒。非感染性因素需排除接触性皮炎或机械性刺激,病史采集和局部检查至关重要。
保持局部清洁干燥是预防感染的关键,避免使用刺激性洗剂。出现症状应及时就医,避免自行用药导致耐药或病情加重。细菌感染需针对性使用抗生素,病毒感染可选用抗病毒药物,真菌感染需抗真菌治疗。合并包皮过长或反复感染者,可考虑包皮环切术。日常注意穿透气内裤,避免不洁性行为。糖尿病患者需严格控制血糖,减少感染风险。治疗期间避免性生活,防止交叉感染或加重炎症。