精索静脉曲张会导致不育吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

精索静脉曲张可能会导致不育。

精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，对生育能力确实存在潜在影响。精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲可导致一系列病理生理变化。

首先，精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高，而精子的生成和存活对温度较为敏感，高温环境不利于精子的发育和成熟。其次，静脉回流不畅可导致睾丸组织缺氧，影响精子的质量和活力。再者，精索静脉曲张可能引起睾丸内分泌功能异常，导致睾酮等激素分泌失衡，进而干扰精子的生成。此外，局部的淤血和代谢产物蓄积，也可能对睾丸的生精功能产生损害。

并非所有患有精索静脉曲张的男性都会不育，其对生育的影响存在个体差异。有些患者可能仅有轻微症状而生育功能正常，而有些患者则可能因病情较重而出现明显的不育表现。如果精索静脉曲张患者伴有精液质量异常，如精子数量减少、活力降低、畸形率增高等，不育的风险会显著增加。对于有生育需求的精索静脉曲张患者，应及时就医，医生会综合评估病情，包括症状严重程度、精液质量等，并制定个体化的治疗方案，以尽量减少对生育能力的不利影响。

2024-07-26 浏览 3

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