低血压能导致心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

低血压有可能导致心绞痛。

当血压过低时，会引起心脏的灌注不足。心脏为了维持正常的功能，会通过增加收缩力和加快心率来代偿，但这种过度的代偿可能会使心肌耗氧量增加。而低血压导致的冠状动脉灌注减少，不能满足心肌增加的氧需求，从而容易诱发心绞痛。长期的低血压状态还可能影响冠状动脉的自身调节机制，使其对血流变化的敏感性下降，进一步增加心绞痛发生的风险。

在临床上，一些严重的低血压情况，如大量失血、严重脱水、过敏性休克等引起的低血压，更容易引发心绞痛。而且，原本就患有冠心病等心脏疾病的患者，在低血压时发生心绞痛的几率会更高。对于这类患者，需要格外关注血压的变化，避免血压过低。同时，对于已经出现心绞痛的低血压患者，不仅要积极治疗心绞痛，缓解症状，还要及时纠正低血压状态，查找导致低血压的原因并进行针对性处理，以改善心脏的灌注和功能，减少心绞痛的发作。低血压和心绞痛之间存在一定的关联，需要引起足够的重视和警惕，以便早期发现和及时干预，防止病情的进一步恶化。

2024-09-10 浏览 4

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