患卵巢囊肿需要切除吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

卵巢囊肿是否需要切除取决于囊肿的性质、大小、症状以及患者的年龄和生育需求。多数功能性囊肿可自行消退，无需手术；但若囊肿持续增大、引发严重症状或存在恶变风险，则需考虑手术切除。

卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿，通常在月经周期中自然消失，只需定期观察。病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤，可能引起痛经、腹胀或不孕，需结合超声、肿瘤标志物等检查评估风险。若囊肿直径超过5厘米、存在实性成分或血流信号异常，医生可能建议腹腔镜或开腹手术。绝经后女性新发囊肿或囊肿增长迅速时，需警惕恶性可能，手术指征更明确。

注意事项包括定期随访和及时就医。即使囊肿较小且无症状，也应每3-6个月复查超声，监测变化。突发剧烈腹痛可能提示囊肿破裂或蒂扭转，属于急症，需立即处理。手术方式需根据患者情况选择，年轻患者尽量保留卵巢组织，而围绝经期患者可考虑更彻底的治疗。术后需注意休息，避免剧烈运动，并遵医嘱复查。饮食宜清淡，避免激素类保健品干扰内分泌。若有生育计划，需与医生充分沟通手术对卵巢功能的影响。

2025-05-15 浏览 3

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