双肾结石的症状包括腰部或腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.腰部或腹部剧烈疼痛:双肾结石引起的疼痛通常位于腰部或腹部,呈阵发性绞痛,可能向腹股沟或会阴部放射。疼痛程度剧烈,常因结石移动或阻塞尿路而突然发作,活动时可能加重,部分患者伴有明显的压痛或叩击痛。
2.排尿困难或尿频:结石阻塞尿路可能导致排尿困难,表现为尿流变细、中断或需用力排尿。部分患者出现尿频、尿急,尤其是结石刺激膀胱或下尿路时,但每次尿量较少,甚至仅有排尿感而无实际尿液排出。
3.血尿:结石摩擦肾盂或输尿管黏膜可能导致血尿,表现为尿液呈淡红色或洗肉水样,严重时为鲜红色。部分患者需显微镜下才能发现红细胞,血尿常与疼痛同时出现,但少数情况下可能无痛。
4.恶心呕吐:剧烈疼痛可刺激腹腔神经丛,引发反射性恶心呕吐,常伴随冷汗、面色苍白等症状。呕吐可能进一步导致脱水和电解质紊乱,需及时补液治疗。
5.发热寒战:若结石合并感染,可能出现发热寒战,体温可达38℃以上,伴有乏力、食欲减退等全身症状。感染严重时可发展为脓毒血症,需紧急抗感染治疗。
出现上述症状时应避免剧烈运动,减少高嘌呤、高盐饮食摄入,及时就医完善影像学检查,根据结石大小和位置选择药物或手术治疗,同时注意监测尿量和体温变化。