老人浑身抽搐神志不清时，应保持呼吸道通畅防止窒息、侧卧避免呕吐物误吸、记录抽搐时间及症状、避免强行约束肢体、及时拨打急救电话。具体分析如下：
1.保持呼吸道通畅防止窒息：抽搐时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道，需迅速清除口鼻异物，解开衣领保持呼吸顺畅。若出现呼吸暂停或面色青紫，立即采用仰头抬颏法开放气道，必要时进行人工呼吸。
2.侧卧避免呕吐物误吸：将老人身体转向一侧，头部稍后仰，利用重力使呕吐物自然流出。避免仰卧位导致误吸引发肺炎，同时检查口腔是否有假牙脱落阻塞。
3.记录抽搐时间及症状：观察抽搐持续时间、肢体动作特点如单侧或全身、是否伴随尿失禁或咬舌。这些信息对后续诊断至关重要，避免凭记忆描述导致误差。
4.避免强行约束肢体：抽搐时肌肉剧烈收缩，外力压制可能造成骨折或关节损伤。应在周围放置软垫防止碰撞，移开尖锐物品，等待抽搐自然停止。
5.及时拨打急救电话：抽搐合并神志不清可能由严重疾病引起，如脑卒中或代谢紊乱。即使症状缓解也需专业医疗评估，不可自行喂药或延误送医。
抽搐期间禁止喂食喂水，防止呛入气管。避免摇晃或大声呼唤刺激，保持环境安静。症状缓解后协助清洁口腔，保暖并密切观察意识状态。后续需完善脑电图、影像学等检查明确病因。
