腹部绞痛牵扯到背后有可能是胆绞痛,也有可能是肾绞痛。
如果患者是右上腹疼痛,同时体格检查的时候,发现有右上腹压痛、墨菲氏征阳性,可能合并有轻度的黄疸,这种情况下应该是胆囊炎所导致的胆绞痛。患者很可能还同时合并有胆囊结石,上腹部彩超可以明确病情。因为胆囊炎症经常能够牵涉到后腹膜,这样就容易引起患者后背疼痛。
而肾绞痛,尤其是输尿管结石,本身就处于后腹膜,所以不但能够引起腹部的绞痛,还能够引起背部的疼痛,患者肾区有相应的叩击痛,泌尿系统CT可以更好地诊断。
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