4岁儿童咳嗽需根据病因选择合适药物，常见情况可遵医嘱使用止咳化痰药或抗感染药物。普通感冒引起的咳嗽通常无需特殊用药，以护理为主；细菌感染需用抗生素，过敏性或哮喘性咳嗽则需抗组胺药或支气管扩张剂。药物选择应以儿科医生诊断为准，避免自行用药。
咳嗽是儿童呼吸道自我保护机制，盲目镇咳可能阻碍痰液排出。干咳可选用右美沙芬等中枢性镇咳药需医生指导，痰多则优先考虑氨溴索口服液等祛痰药。若伴随发热、脓痰等症状，可能需阿莫西林等抗生素，但必须排除病毒感染。过敏性咳嗽需联合氯雷他定等抗过敏药，哮喘性咳嗽需雾化吸入布地奈德。中药如枇杷露需辨证使用，避免含麻黄碱等刺激性成分。
用药前必须确认儿童无药物过敏史，严格按体重计算剂量。避免含可待因、异丙嗪等禁用于幼童的成分。服药期间观察是否出现嗜睡、腹泻等副作用，咳嗽超过一周或加重需及时复查。居家护理可辅助蜂蜜水1岁以上或加湿空气，但不可替代药物治疗。抗生素需完成全程，不可随意停用。所有药物应放在儿童无法触及处，防止误服。若咳嗽伴随呼吸困难、高烧不退，需立即急诊处理。
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