双肺纹理是指在胸部影像学检查如胸部X线或CT中看到的从肺门向肺野外围延伸的条索状阴影。
肺纹理主要由肺动脉、肺静脉、支气管以及淋巴管等组成。正常情况下,肺纹理的形态和分布具有一定的特征。自肺门向外呈放射状分布,由粗逐渐变细,到肺野外带逐渐变得很细、很淡,直至消失不见。肺纹理的粗细、多少等情况会受到多种因素的影响。例如,年龄因素,老年人的肺纹理相对年轻人可能会更粗一些,这可能与老年人肺部组织的生理性退变有关;体型因素,肥胖者的肺纹理可能会显得较浓密,这是因为脂肪组织较多,对影像产生一定的干扰;另外,呼吸状态也会影响肺纹理的显示,深吸气时肺纹理可能会相对变细、变稀疏,而呼气时可能会相对增粗、增多。
在病理状态下,肺纹理也会发生改变。当肺部有炎症时,如支气管炎,由于支气管黏膜充血、水肿,炎性细胞浸润等,会导致支气管壁增厚,在影像上表现为肺纹理增粗、增多,而且边缘可能会变得模糊不清。长期吸烟的人,烟草中的有害物质会刺激肺部组织,引起肺部小血管痉挛、支气管黏膜受损等,也常常会出现肺纹理增粗的表现。还有一些心血管疾病,如左心衰竭时,肺循环瘀血,肺动脉压力增高,会使肺静脉扩张,从而导致肺纹理增多、增粗,并且可能会伴有肺门影增大等其他影像学表现。所以,肺纹理的观察对于肺部疾病以及某些全身性疾病累及肺部的诊断具有重要的提示意义。
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