末次月经是指哪一天

杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等妇科

末次月经是指女性最后一次月经来潮的第一天。这一日期在医学上具有重要意义，尤其是在计算预产期和评估妊娠周期时。末次月经的第一天被视为妊娠周期的起点，因为排卵通常发生在月经周期的中间阶段，而受精则可能在此后几天内发生。明确末次月经的日期有助于医生和孕妇更好地掌握妊娠进展。

在临床实践中，末次月经的日期是计算预产期的基础。通常，预产期的计算方法是末次月经的第一天加上280天，即40周。这种方法被称为Naegele法则，是国际上广泛采用的标准。末次月经的日期还可以帮助医生判断胎儿发育是否正常，以及是否需要调整产检计划。例如，如果通过超声检查发现胎儿大小与根据末次月经计算的孕周不符，医生可能会重新评估预产期或进一步检查是否存在发育异常。

末次月经的准确性对妊娠管理至关重要。如果女性记不清末次月经的具体日期，或者月经周期不规律，可能会影响预产期的计算。在这种情况下，医生通常会结合超声检查结果来修正预产期。某些因素如避孕药的使用、近期流产或哺乳期等，也可能影响月经周期的规律性，进而干扰末次月经的确定。孕妇应尽量准确记录末次月经的日期，并在产检时如实告知医生相关信息，以确保妊娠管理的科学性和安全性。

2025-04-16 浏览 3

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