儿童发育迟缓需要做生长发育评估、神经心理行为测试、影像学检查、实验室检查、遗传代谢筛查。具体分析如下：
1.生长发育评估：通过身高体重测量、头围记录及骨龄检测，判断体格发育是否滞后。结合生长曲线图分析趋势，若连续低于同年龄标准值需进一步排查。重点观察运动、语言、社交等里程碑节点是否延迟，例如独坐、行走或词汇量明显落后。
2.神经心理行为测试：采用标准化量表评估认知、语言及运动功能。常用工具包括智力测试、适应性行为量表和精细动作测评。通过系统观察与互动，明确发育迟缓具体领域，如仅语言落后或合并多领域障碍。
3.影像学检查：头部核磁或超声可排除脑结构异常，如脑室扩大、皮质发育不良。针对运动发育迟缓者，需检查脊柱或肌肉骨骼系统，明确是否存在先天畸形或损伤。影像结果结合临床表现综合判断病因。
4.实验室检查：血常规、肝肾功能及甲状腺功能检测可发现贫血、代谢异常或内分泌疾病。微量元素如铁、锌缺乏可能导致发育滞后，需针对性补充。部分病例需检测激素水平或炎症指标。
5.遗传代谢筛查：染色体核型分析或基因检测诊断唐氏综合征等遗传病。尿有机酸、血氨基酸分析排查代谢障碍，如苯丙酮尿症。早发现可干预改善预后，避免不可逆损伤。
检查前需空腹或保持清醒状态，部分项目需预约。家长需详细提供孕期史、喂养情况及家族遗传病史。避免在儿童患病期间进行检查，以免影响结果准确性。根据初步结果选择后续深入检查，动态随访发育进展。
