宫外孕打针的成功率取决于具体病情，总体约为70%-90%。早期发现的宫外孕且胚胎较小、未破裂时，药物如甲氨蝶呤治疗效果较好。若孕囊直径小于4厘米、血HCG水平低于5000mIU/mL且无内出血，成功率可达85%以上。但若病情进展或出现输卵管破裂，则需紧急手术干预。
药物保守治疗通过注射甲氨蝶呤抑制胚胎发育，使妊娠组织逐渐吸收。治疗过程需密切监测血HCG水平，通常需要多次抽血检查，直至指标降至正常。约15%-20%的患者可能首次注射后效果不理想，需追加剂量或转为手术。治疗期间可能出现腹痛、阴道出血等反应，属于药物起效的表现，但剧烈腹痛或晕厥需立即就医，警惕输卵管破裂风险。治疗后3个月内需严格避孕，避免再次妊娠影响身体恢复。
治疗成功的关键在于早期诊断和严格随访。用药前需通过超声和血液检查确认宫外孕位置及状态，排除禁忌症如肝肾功能异常。治疗期间禁止剧烈运动、性生活及服用叶酸类药物，以免干扰药效。若血HCG下降缓慢每周降幅不足15%或持续腹痛，提示治疗失败可能，需及时调整方案。治疗后半年内再次怀孕前建议进行输卵管检查，评估生育功能。任何异常出血或腹痛复发都需立即复诊，排除持续性宫外孕或并发症。
