阑尾炎穿孔后是否会一直疼痛

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎穿孔后不会一直疼痛。

当阑尾炎穿孔后，阑尾腔内的压力会骤减。在穿孔之前，阑尾由于炎症肿胀，腔内压力不断升高，对周围神经产生强烈刺激，引起剧烈疼痛。穿孔时，压力释放，疼痛可能会有短暂的减轻。这并不意味着病情好转，反而意味着炎症扩散。穿孔后，阑尾内的细菌、脓液等会流入腹腔，引发腹膜炎。腹膜炎早期，由于炎症刺激腹膜，会再次出现疼痛，这种疼痛往往是持续性的，并且范围会扩大，从原来的右下腹疼痛扩展到全腹疼痛。随着腹膜炎的发展，如果患者身体抵抗力较强，或者经过有效的抗感染、手术等治疗，炎症逐渐得到控制，疼痛会逐渐减轻。但如果病情持续恶化，可能会出现感染性休克等严重并发症，此时患者可能会因为病情危重而对疼痛的感知变得迟钝，但这是非常危险的情况。

从病理生理角度来看，人体对疼痛的感受是一个复杂的过程。在阑尾炎穿孔后的不同阶段，疼痛的变化与炎症的发展、机体的免疫反应以及神经调节等多种因素有关。穿孔后的炎症扩散会导致新的疼痛产生，而随着机体的自我修复以及医疗干预，疼痛又会发生改变。所以，阑尾炎穿孔后不会一直保持相同程度的疼痛，而是随着病情的发展呈现不同的疼痛表现。

2024-11-07 浏览 1

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