子宫后位是什么样子

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫后位是指子宫在盆腔内的位置偏向后方，子宫体向后倾斜，靠近直肠而非膀胱。这种解剖位置属于正常变异，多数情况下不会引起明显症状或健康问题。子宫后位分为固定性和活动性两种，前者可能由盆腔粘连或子宫内膜异位症等病理因素导致，后者则属于生理性改变，可随体位变化而调整。

子宫后位的形成与先天因素、分娩、手术或盆腔炎症等多种原因相关。约20%女性存在子宫后位，部分人群可能在妇科检查或超声时偶然发现。典型表现为子宫纵轴向骶骨方向倾斜，宫颈指向前上方，与子宫前位方向相反。部分女性可能出现性交不适、腰骶部坠胀感或经期排便困难，但多数症状并非直接由子宫位置引起，需排查其他妇科疾病。超声检查是明确诊断的主要方式，通过矢状面观察子宫与宫颈的夹角即可判断。

子宫后位通常无需特殊干预，但需注意排除病理性因素。计划妊娠者无需过度担忧，子宫位置不影响受孕能力，但同房后可尝试俯卧位以增加精子接触宫颈的机会。若伴随痛经、不孕或慢性盆腔疼痛，需进一步检查是否存在子宫内膜异位症或盆腔粘连。妇科手术史患者应关注术后恢复情况，避免炎症导致固定性后位。日常避免长期保持仰卧位，适度进行膝胸卧位锻炼可能改善轻度不适。任何异常症状持续存在时，建议及时就医评估而非自行归因于子宫位置。

2025-04-29 浏览 2

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