上环后月经老是不干净怎么办

上环后月经老是不干净可以尝试调整避孕环位置、服用止血药物、中医调理、观察等待自然适应、必要时取出避孕环。具体分析如下：

1.调整避孕环位置：避孕环位置异常可能导致子宫内膜持续受到刺激，引起不规则出血。通过超声检查确认环位，由专业医生进行复位或更换更适合的避孕环型号。位置纠正后，子宫内膜接触面减少，出血情况可能改善。若伴随感染症状需同步抗炎治疗。

2.服用止血药物：短期使用止血药如氨甲环酸可减少出血量，但需严格遵医嘱。中药如云南白药等也有收敛止血作用。长期出血易引发贫血，需联合铁剂补充。药物仅缓解症状，若无效需进一步排查其他妇科疾病。

3.中医调理：气血失调或血瘀体质可能加重出血，采用益气止血方剂如归脾汤，或活血化瘀方剂如桂枝茯苓丸。针灸选三阴交、血海等穴位调节内分泌。中医治疗周期较长，需结合体质辨证施治。

4.观察等待自然适应：部分人群在置环后3-6个月内会出现适应性出血，随着子宫内膜对异物反应减弱，症状可能自行缓解。期间保持营养均衡，避免剧烈运动刺激子宫。若超半年未改善则需干预。

5.必要时取出避孕环：持续出血且其他方法无效时，需考虑避孕环不耐受。取出后可选择其他避孕方式，如短效口服避孕药或避孕贴。术后监测月经周期恢复情况，排除内膜病变可能。

上环后异常出血涉及个体差异，需结合检查结果综合评估。及时就医明确是否合并感染、内膜息肉等问题，避免盲目用药延误治疗。