排血便需要警惕是盆腔脓肿引起的吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

排血便需要警惕盆腔脓肿，但不能仅归因于盆腔脓肿。

盆腔脓肿是严重的盆腔炎症性疾病，当脓肿侵蚀周围血管时可能导致出血，血液经肠道排出可表现为血便。排血便并非盆腔脓肿的典型或特异性表现。引起血便的原因非常多，较为常见的有下消化道疾病，如痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等。痔疮和肛裂通常会在排便时出现鲜血附着于粪便表面或便后滴血；直肠息肉可引起间歇性血便；溃疡性结肠炎多有腹泻、黏液脓血便等表现；结直肠癌则可能出现暗红色血便、大便习惯改变等。上消化道大量出血时，血液快速进入肠道也可能导致血便。还有一些全身性疾病如血液系统疾病等也可能引起血便。所以，当出现排血便时，虽然要考虑到盆腔脓肿的可能，但更应综合患者的具体症状、体征、病史等进行全面分析和评估，不能简单地将血便直接与盆腔脓肿划等号。需要通过详细的检查，如肛门指诊、结肠镜、血常规、腹部超声或CT等，以明确血便的真正原因，从而采取针对性的治疗措施。

2024-08-22 浏览 2

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