急性鼻咽炎的症状包括鼻塞流涕、咽痛或灼热感、咳嗽或清嗓、发热或畏寒、头痛或乏力。具体分析如下：
1.鼻塞流涕：急性鼻咽炎常导致鼻腔黏膜充血肿胀，分泌物增多。初期多为清水样鼻涕，后期可能转为黏稠脓性。鼻塞多为双侧性，可能伴随嗅觉减退。擤鼻过度易引起鼻前庭皮肤红肿，婴幼儿可能因鼻塞出现呼吸不畅、拒奶等症状。鼻腔检查可见黏膜弥漫性充血，下鼻甲肿大，表面附着分泌物。
2.咽痛或灼热感：炎症累及咽部淋巴组织时，会出现明显咽干、咽痒及吞咽疼痛。疼痛可放射至耳部，进食时加重。咽后壁可见淋巴滤泡增生，黏膜呈急性充血状态，悬雍垂可能出现水肿。部分患者伴随颌下淋巴结肿大，触痛明显。症状通常在3-5天达到高峰，随后逐渐缓解。
3.咳嗽或清嗓：因鼻咽部分泌物倒流刺激喉部，引发反射性咳嗽。早期多为干咳，后期可能出现咳痰。夜间平卧时症状加重，晨起常需频繁清嗓。咳嗽剧烈时可能引起胸骨后疼痛，但肺部听诊多无异常。儿童可能出现声音嘶哑，严重时引发喉痉挛。
4.发热或畏寒：体温升高是常见全身反应，通常为38℃左右的中低热，婴幼儿可能出现高热。发热前多有畏寒、寒战，伴随四肢酸痛。发热持续时间一般不超过3天，若持续高热需警惕并发症。体温升高时心率相应增快，但无显著节律异常。
5.头痛或乏力：炎症产生的代谢产物刺激神经末梢，引发前额或颞部胀痛。全身中毒症状可表现为明显倦怠、食欲减退、肌肉酸痛。头痛多为持续性钝痛，咳嗽时加重。婴幼儿可能表现为烦躁哭闹，睡眠不安。症状随病情控制逐渐减轻。
急性鼻咽炎多数由病毒感染引起，病程具有自限性。出现症状后应保持充足休息，避免辛辣刺激饮食。适当增加空气湿度有助于缓解鼻咽不适。症状持续超过一周或出现耳痛、呼吸困难等表现时需及时就医。规范使用药物可减轻症状，但需避免滥用抗生素。婴幼儿及老年患者需密切观察病情变化。
