宝宝发烧到三十九度需要及时采取降温措施、保持充足水分摄入、观察精神状态、合理使用退烧药物、避免过度包裹衣物。具体分析如下：
1.及时采取降温措施：体温超过三十八度五时建议物理降温，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在三十二至三十四度，避免使用酒精或冰水刺激皮肤。退热贴可辅助使用，但需避开眼周及口鼻部位。若持续高热不退，可考虑温水浴，时间控制在十至十五分钟内。
2.保持充足水分摄入：发烧时体内水分流失加快，需少量多次补充温水或口服补液盐，避免一次性大量饮水引发呕吐。母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数，配方奶喂养的宝宝适当稀释奶液。观察排尿情况，若六小时内无排尿需警惕脱水。
3.观察精神状态：即使体温较高，若宝宝能正常玩耍或进食，通常无需过度紧张。若出现嗜睡、持续哭闹、拒食、抽搐或呼吸急促，应立即就医。注意皮肤是否出现瘀斑或疹子，这些可能是严重疾病的信号。
4.合理使用退烧药物：对乙酰氨基酚或布洛芬是常用退烧药，需按体重计算剂量，间隔四至六小时使用一次，二十四小时内不超过四次。两种药物避免混用，服药后三十分钟复测体温。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚，胃部不适者慎用布洛芬。
5.避免过度包裹衣物：发热时穿衣应比平时少一层，选择透气棉质衣物，室温维持在二十四至二十六度。捂汗可能导致体温进一步升高，尤其婴儿体温调节功能不完善，易引发高热惊厥。夜间睡眠时盖被不宜过厚，可露出四肢帮助散热。
发热期间避免食用辛辣刺激食物，未明确病因前不宜自行使用抗生素。体温反复超过三天或伴随呕吐腹泻需及时就诊，既往有高热惊厥史的宝宝体温达三十八度即可用药。退烧后仍要密切观察是否有咳嗽、皮疹等新发症状。
