上火耳鸣的症状包括耳内嗡嗡作响、听力暂时下降、耳部胀痛不适、伴随口干舌燥、头晕目眩。具体分析如下：
1.耳内嗡嗡作响：上火引发的耳鸣常表现为持续性或间歇性的低频或高频噪音，如蝉鸣、电流声等。由于体内火邪上扰清窍，导致耳部气血运行不畅，听觉神经受到异常刺激，形成虚幻的听觉感知。症状在夜间或安静环境中尤为明显，可能影响睡眠质量。
2.听力暂时下降：火邪壅滞耳窍时，可导致耳部气血瘀阻，影响声音传导功能。患者可能感到听力模糊，对细微声音不敏感，但通常无器质性损伤。症状多为暂时性，随体内火邪消退而缓解，若持续不愈需排查其他耳科疾病。
3.耳部胀痛不适：由于火热之邪上炎，耳周经络气血壅滞，常引发耳内或耳周胀痛感，触压耳屏或牵拉耳廓时可能加重。部分患者伴随耳道灼热感，严重时疼痛可放射至头部，需与中耳炎等感染性疾病鉴别。
4.伴随口干舌燥：上火耳鸣多与脏腑积热相关，尤其肝火或胃火旺盛时，津液耗伤明显。患者常觉口腔干燥、咽喉不适，饮水后缓解有限，舌质偏红、苔薄黄，反映体内阴液不足、虚火上扰的病理状态。
5.头晕目眩：火邪上攻头面，扰乱清阳之气，可导致头晕、头重脚轻感，甚至短暂视物旋转。此类症状与耳部内耳平衡感受器受热邪干扰有关，需注意与高血压或颈椎病引发的眩晕区分。
上火耳鸣的症状多与体内阴阳失衡相关，需结合全身表现综合判断。若症状反复或加重，建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。日常需注意调节情志、饮食清淡，减少辛辣刺激之物摄入。
