肾穿刺后可能出现出血、感染、疼痛、动静脉瘘形成、周围器官损伤。具体分析如下：
1.出血：肾穿刺最常见的并发症是出血，包括肉眼血尿或镜下血尿，严重时可导致肾周血肿。出血量较大时可能引起血压下降甚至休克，需紧急处理。术后需卧床休息并密切监测生命体征，避免剧烈活动加重出血风险。
2.感染：穿刺过程中可能将细菌带入肾脏或周围组织，引发局部或全身感染。表现为发热、腰痛、尿液浑浊等症状。严格无菌操作和术后抗生素预防可降低感染概率，出现感染迹象需及时抗感染治疗。
3.疼痛：穿刺部位可能出现短暂性疼痛，通常为轻度钝痛，少数情况下疼痛剧烈并持续。疼痛多与穿刺损伤或血肿压迫有关，一般可自行缓解，必要时可使用镇痛药物改善症状。
4.动静脉瘘形成：穿刺针可能损伤肾内血管，导致动脉与静脉异常连通。多数情况下无明显症状，但严重时可引起高血压或心力衰竭。通过超声检查可明确诊断，部分病例需介入治疗封闭瘘口。
5.周围器官损伤：穿刺过程中可能误伤邻近的肝脏、脾脏或肠道。操作者需借助影像引导准确定位，降低误刺风险。一旦发生器官损伤，需根据具体情况采取保守或手术修复措施。
术后需严格遵循医嘱，保持穿刺部位清洁干燥，避免过早下床活动。饮食宜清淡，适当增加水分摄入促进代谢。出现异常症状如持续发热、血尿加重或剧烈腹痛，应立即就医复查。定期随访检查肾功能及影像学结果，确保恢复顺利。
