白喉需进行咽拭子培养、血常规检查、心肌酶谱检测、心电图检查、尿常规检查。具体分析如下:
1.咽拭子培养:通过采集咽部分泌物进行细菌培养,可直接检测白喉杆菌的存在,是确诊白喉的关键依据。样本需在发病初期采集,避免抗生素影响结果。培养阳性可明确诊断,阴性结果需结合临床表现判断。
2.血常规检查:观察白细胞计数及中性粒细胞比例,白喉感染常伴随白细胞显著升高。严重病例可能出现类白血病反应,提示病情较重。血常规还可评估是否存在继发感染或贫血等并发症。
3.心肌酶谱检测:白喉毒素易损害心肌,导致心肌炎。检测肌酸激酶、乳酸脱氢酶等指标可评估心肌损伤程度。数值异常升高提示预后不良,需密切监测心脏功能。
4.心电图检查:白喉毒素可引起传导阻滞、心律失常等心脏异常。心电图能早期发现ST-T改变、房室传导阻滞等表现,对预防猝死有重要意义。重症患者需动态监测心电图变化。
5.尿常规检查:白喉毒素可能导致肾小球滤过率下降,出现蛋白尿或血尿。尿常规异常提示肾脏受累,需警惕急性肾功能不全。监测尿液变化有助于评估全身中毒程度。
白喉病情进展迅速,早期诊断至关重要。检查需在专业医疗机构完成,避免自行用药干扰结果。治疗期间定期复查相关指标,及时调整方案。密切观察呼吸、循环及神经系统症状,防止喉梗阻或心力衰竭等危急情况。