股骨头坏死的症状包括髋部或腹股沟区疼痛、关节活动受限、行走困难、患侧肢体肌肉萎缩、晚期可能出现跛行。具体分析如下:
1.髋部或腹股沟区疼痛:早期表现为间歇性隐痛,随病情进展疼痛加重,可能向大腿内侧或膝关节放射,久坐或负重后疼痛加剧,休息后缓解不明显。疼痛程度与坏死范围相关,严重时影响睡眠。
2.关节活动受限:股骨头塌陷或变形导致髋关节活动障碍,表现为屈曲、外展、内旋受限,下蹲困难,穿鞋袜等日常动作受限。关节僵硬感晨起明显,活动后稍缓解但无法恢复正常。
3.行走困难:因疼痛和关节功能下降,步态不稳,短距离行走即感疲劳,需扶拐支撑。双侧坏死时表现为摇摆步态,单侧坏死则身体向健侧倾斜以减轻患肢负重。
4.患侧肢体肌肉萎缩:长期活动减少导致大腿及臀部肌肉萎缩,肌力减弱,患肢周径较健侧缩小,进一步加重关节不稳定和功能障碍。
5.晚期可能出现跛行:股骨头严重塌陷后下肢长度差异,骨盆代偿性倾斜,行走时身体晃动明显,跛行难以避免,甚至需借助轮椅移动。
出现相关症状应及时就医,避免延误诊治。日常减少负重活动,控制体重,戒烟限酒,遵医嘱进行康复训练,防止病情快速进展。