心悸和心律失常是两种不同的心脏症状，但常被混淆。心悸是主观感受到心跳异常，而心律失常是客观存在的心电活动紊乱。两者可能同时出现，但并非所有心悸都由心律失常引起，也并非所有心律失常都会引发心悸。
心悸通常表现为心跳加快、沉重或不规则，可能由情绪、运动、咖啡因或药物等因素诱发，不一定伴随心脏疾病。心律失常则是心脏电信号异常导致的心跳节律、频率或传导问题，包括心动过速、心动过缓、房颤、室颤等。心律失常可能无症状，也可能引发心悸、头晕甚至晕厥。心悸更多是主观感受，而心律失常需通过心电图、Holter监测等检查确诊。
注意区分心悸与心律失常的诱因和伴随症状。心悸若无其他不适，可能与生活方式有关，调整后可缓解。若心悸频繁、伴随胸痛、呼吸困难或晕厥，需警惕心律失常或其他心脏疾病。心律失常患者即使无症状也应定期检查，部分类型可能增加中风或心衰风险。避免自行判断，及时就医明确病因是关键。日常减少刺激性饮食、规律作息、控制情绪波动有助于预防症状加重。
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