什么是糜烂性十二指肠球炎

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

糜烂性十二指肠球炎是指发生在十二指肠球部的黏膜出现糜烂性病变的一种炎症性疾病。

糜烂性十二指肠球炎主要是由于各种因素导致十二指肠球部黏膜受损而发生炎症反应。幽门螺杆菌感染是常见的重要致病因素，长期服用非甾体抗炎药、酗酒、不良饮食习惯、精神压力过大、自身免疫异常等也可能诱发本病。患者可能会出现上腹部疼痛，可为隐痛、胀痛、灼痛或剧痛，疼痛可呈节律性，多在空腹或夜间出现，进食后可缓解；还可能伴有反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等症状。部分患者可能没有明显症状，仅在体检时发现。

内镜检查是诊断糜烂性十二指肠球炎的重要方法，可直接观察到十二指肠球部黏膜的糜烂、充血、水肿等表现。在诊断后，应积极进行治疗，首先要去除病因，如根除幽门螺杆菌、停止服用非甾体抗炎药、戒酒、调整生活方式等。同时，可使用药物进行治疗，如抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑、雷尼替丁等、保护胃黏膜的药物如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。如果患者有明显的恶心、呕吐等症状，还可使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等。患者在治疗期间应注意饮食清淡、规律进食，避免食用辛辣、刺激性食物和不易消化的食物，保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张。

如果不及时治疗，糜烂性十二指肠球炎可能会导致病情加重，出现十二指肠球部溃疡、出血、穿孔等并发症，甚至可能增加患胃癌的风险。患者一旦确诊，应积极配合医生进行治疗，并定期复查，以监测病情变化。

2024-08-09 浏览 13

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