断耳朵里有虫子，主要是通过患者症状观察、耳朵内异响、可见性检查、就医诊断、相关检查的方法判断耳朵里面有虫子。具体分析如下：
1.症状观察。耳朵内出现不寻常的感觉，如痒、刺痛、异物感，以及耳朵内有嗡嗡声或轻微的动感等症状，可能是有虫子存在的迹象。
2.耳朵内异响。在耳朵里听到嗡嗡声、振动声或虫子爬行的声音也可能是虫子存在的线索。然而，这种症状并不特定，也可能由其他问题引起，因此不能仅凭此症状做出确诊。
3.可见性检查。可以用手电筒或医用耳镜等工具检查耳朵，看是否有虫子或虫卵。如果发现有虫子或虫卵，可能是耳朵里有虫子。
4.就医诊断。如果有强烈的怀疑存在耳朵里的虫子，建议尽快就医寻求专业医生的诊断和建议。医生会进行详细的耳部检查，可以通过显微镜或其他工具检查和确认是否有虫子存在，并进行相应的治疗和清除。
5.相关检查。如果出现流脓、听力下降等症状时，可以通过血常规检查、颞骨CT检查、磁共振检查等相关的检查判断耳内部是否被感染。
总之，出现耳朵里有虫子，建议及时到正规医院，医生用专业的镊子将虫子取出的方法进行改善。耳朵里有虫子的情况相对较为罕见，常见于某些特定的环境或生活习惯。如果出现耳朵不适或咫尺感，建议及时就医，在医生的指导下进行诊断和治疗。
