拉的屎是黑色的还不成形是怎么了

拉黑色不成形的屎可能是饮食因素、药物因素、消化道出血、肠道感染、肝胆疾病导致的。具体分析如下：

1.饮食因素：如果食用了较多的动物血、肝脏、菠菜等富含铁元素的食物，铁元素在肠道内经过化学反应后，会使大便变黑且可能不成形。这种情况通常是暂时的，调整饮食结构后大便会逐渐恢复正常。减少此类食物的摄入，增加膳食纤维丰富食物的食用，如蔬菜、水果、全谷类食物等。

2.药物因素：服用铋剂、铁剂等药物可能会导致大便变黑不成形。铋剂在肠道内会形成硫化铋，铁剂会使大便颜色改变。这是药物的正常反应，一般在停止服用相关药物后大便颜色和性状会改善。如果是因为治疗需求不能停药，可与医生沟通是否有替代药物或者调整剂量的可能。

3.消化道出血：当食管、胃、十二指肠等上消化道出血时，血液在肠道内被消化分解，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便变黑。同时，出血可能会影响肠道正常的消化和蠕动功能，导致大便不成形。这种情况需要及时就医，进行胃镜等检查以明确出血部位和原因，根据具体病情进行止血、抑酸等治疗。

4.肠道感染：细菌、病毒等感染肠道后，会引起肠道黏膜炎症，导致肠道功能紊乱。一方面，炎症刺激可能使肠道黏膜出血，少量血液混入大便中可使大便变黑；另一方面，肠道功能紊乱会导致大便不成形，可能还伴有腹痛、腹泻、发热等症状。需要就医进行粪便常规等检查，确定病原体后进行抗感染治疗，同时注意补充水分和电解质。

5.肝胆疾病：如肝硬化、胆囊炎等疾病，会影响胆汁的分泌和排泄。胆汁分泌减少或排泄不畅时，脂肪消化不完全，可导致大便颜色变浅、不成形。如果同时伴有上消化道出血，就会出现黑色大便。对于这类疾病，需要针对具体的肝胆疾病进行治疗，如保肝、利胆等治疗措施。

在日常生活中，要注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，尽量少吃生冷、油腻、刺激性食物。如果大便颜色和性状持续异常，应及时就医，不要自行盲目用药，以免延误病情。