骨折会不会造成休克

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

骨折有可能会造成休克。

当发生严重骨折时，尤其是多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折等，可能引发休克。这主要是因为严重的骨折会导致大量出血，使有效循环血量急剧减少，从而引起失血性休克。剧烈的疼痛刺激可引发神经源性休克；骨折后组织损伤产生的毒性产物吸收等也可能导致休克的发生。骨折导致休克的机制较为复杂，多种因素往往相互作用。

严重的骨折不仅造成局部的损伤，还可能对全身产生广泛影响。大量出血不仅使循环血量锐减，还可能影响重要脏器的血液灌注，导致其功能障碍。比如，脑部供血不足可引起意识改变甚至昏迷；心脏缺血可影响心脏功能，导致心律失常等。疼痛引发的神经源性休克会使患者出现烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷等表现。而且，休克如果不能及时得到纠正，会进一步引发多器官功能衰竭，如急性肾衰竭、呼吸窘迫综合征等，严重威胁患者生命安全。对于骨折患者，尤其是严重骨折患者，要密切观察病情，及时发现休克的早期表现，并采取积极有效的治疗措施，包括快速补充血容量、止血、止痛、固定骨折等，以防止休克的发生和发展，降低死亡率和致残率。同时，在治疗过程中，要注意监测患者的生命体征和器官功能，随时调整治疗方案，以确保患者的安全和康复。

2024-10-13 浏览 2

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