出现间歇性跛行是不是下肢动脉硬化

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

出现间歇性跛行不一定就是下肢动脉硬化。

间歇性跛行是指在行走一段距离后出现下肢疼痛、乏力等不适，迫使患者停下休息，休息后症状可缓解，继续行走相同距离后又会出现类似症状。虽然下肢动脉硬化是导致间歇性跛行的常见原因之一，但还有其他多种情况也可能引起这一表现。比如腰椎管狭窄症，由于椎管狭窄压迫神经，也会在行走时出现下肢疼痛、麻木、无力等，类似间歇性跛行的症状；下肢动脉栓塞、血栓形成等血管病变同样可能引发。一些神经系统疾病、关节疾病等也可能出现间歇性跛行的现象。

下肢动脉硬化确实是间歇性跛行的重要原因。当下肢动脉硬化导致动脉管腔狭窄、血流减少时，行走时肌肉耗氧量增加，而血液供应不能相应增加，就会出现疼痛等症状。随着病情的进展，患者可出现静息痛、溃疡甚至坏疽等严重后果。对于出现间歇性跛行的患者，需要综合考虑各种可能的因素，进行详细的体格检查、影像学检查、血管超声等，以明确具体病因。如果怀疑是下肢动脉硬化，还可能需要进一步的血管造影等检查来准确评估血管病变的程度和范围，以便制定合适的治疗方案，包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等，从而改善患者的症状和预后，提高生活质量。间歇性跛行只是一个症状，其背后的原因较为复杂，需要仔细甄别和诊断。

2024-09-10 浏览 5

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