目前医学研究尚未证实手淫与精索静脉曲张之间存在直接因果关系。精索静脉曲张主要由精索内静脉瓣膜功能不全或静脉回流受阻引起，与先天性解剖结构、久站、腹压增高等因素关系更密切。适度的手淫行为通常不会对静脉系统造成额外负担，因此不属于该疾病的明确诱因。
精索静脉曲张的发病机制主要涉及静脉瓣膜功能异常或血管压力失衡。阴囊内精索静脉的血液回流受阻时，可能导致静脉扩张、迂曲。常见风险因素包括长期站立、剧烈运动、便秘或腹腔肿瘤导致的腹压升高。手淫作为一种低强度生理活动，对盆底肌肉及血管的影响有限，且不会直接增加静脉瓣膜负担。现有临床数据也未显示手淫频率与精索静脉曲张发病率存在相关性。但需注意，频繁或过度手淫可能引起短暂阴囊充血，若本身存在静脉瓣膜缺陷，可能加重不适感，但这并非疾病根源。
关注精索静脉曲张的预防应优先针对明确风险因素。避免长时间站立或负重、控制体重、保持规律排便有助于降低静脉压力。若出现阴囊坠胀、疼痛等症状，应及时就医排查，而非归因于手淫行为。适度的手淫无需过度担忧，但需避免因心理压力导致频繁操作。日常可观察阴囊是否有异常静脉团块，超声检查是确诊的金标准。任何生活习惯调整均应以医学证据为基础，减少不必要的焦虑。
