过敏性紫癜复发可表现为皮肤紫癜再次出现、关节疼痛、腹痛、血尿或蛋白尿、呼吸道症状复发。具体分析如下:
1.皮肤紫癜再次出现:皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的首发症状,复发时也常以皮肤紫癜为主要表现。紫癜多对称分布,成批出现,多见于下肢及臀部,紫癜大小不等,可融合成片,初为紫红色斑丘疹,高出皮肤表面,压之不褪色,数日后转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。
2.关节疼痛:关节型过敏性紫癜复发时关节症状明显,多累及膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作。关节局部可有明显的红肿、疼痛,活动受限,但一般不会遗留关节畸形。疼痛程度轻重不一,可在皮肤紫癜出现之前或之后发生。
3.腹痛:腹型过敏性紫癜复发时腹痛症状较为突出。疼痛性质多样,可为绞痛、钝痛或隐痛,多位于脐周、下腹或全腹。同时可伴有恶心、呕吐、呕血、腹泻及黏液便、便血等消化系统症状,严重的腹痛可能会被误诊为外科急腹症。
4.血尿或蛋白尿:肾型过敏性紫癜复发时可出现血尿、蛋白尿等肾脏受累表现。血尿可表现为肉眼血尿或镜下血尿,蛋白尿的程度也轻重不一。严重者可出现水肿、高血压,甚至发展为慢性肾炎、肾病综合征等,影响肾功能。
5.呼吸道症状复发:部分患者复发时可伴有呼吸道症状,如反复的咳嗽、咳痰、喘息等。可能与过敏因素导致的呼吸道黏膜充血、水肿,以及炎症反应有关。
过敏性紫癜患者在日常生活中,应尽量避免接触已知的过敏原,如某些食物、药物、花粉、尘螨等。保持规律的生活作息,避免过度劳累和剧烈运动。在病情缓解期也应定期复查,以便及时发现复发迹象并进行干预治疗。
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